Licenciatura en Kinesiología y Fisiatría
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Trabajo Final Integrador Abordaje kinesio - fisiátrico para la reducción del linfedema secundario en miembro superior post mastectomía(Universidad de Flores, 2025) Izquierdo, Martín Nicolás; Ruiz Blanco, María GabrielaEl linfedema secundario en el miembro superior es una complicación frecuente y discapacitante en mujeres intervenidas mediante a mastectomía, que impacta negativamente en su calidad de vida. Este trabajo presenta una revisión sistemática de la literatura sobre las intervenciones kinesio-fisiátricas aplicadas para su tratamiento, con enfoque en técnicas como el drenaje linfático manual, la terapia compresiva, los ejercicios terapéuticos y la educación en autocuidado. Se analizaron estudios clínicos, revisiones sistemáticas y metaanálisis que evaluaron la efectividad de estas estrategias terapéuticas, destacando que un enfoque combinado resulta más eficaz para reducir el volumen del linfedema y mejorar la funcionalidad del miembro comprometido. A partir de esta revisión, se identifican buenas prácticas clínicas y se proponen recomendaciones orientadas a optimizar el abordaje del linfedema post-mastectomía, promoviendo una rehabilitación integral centrada en la paciente.Trabajo Final Integrador Adherencia al ejercicio y control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 : una revisión sistemática(Universidad de Flores, 2025) Becerra, Diego Agustín; Tarcaya, GermánLa Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) es una de las enfermedades crónicas no transmisibles más prevalentes a nivel mundial y representa un importante desafío para la salud pública debido a sus múltiples complicaciones. En el tratamiento integral de la enfermedad, el ejercicio físico y la actividad física representa una intervención accesible, segura y eficaz para mejorar parámetros fisiopatológicos y prevenir las complicaciones asociadas. Sin embargo, la adherencia a este tipo de intervenciones es limitada. El principal objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la relación entre la adherencia al ejercicio y el control glucémico en pacientes con DM2. La búsqueda se realizó en las bases de datos de PubMed, Scielo, LILACS y Cochrane Library. Se incluyeron estudios con diseño experimental, cuasi-experimentales y de tipo observacionales, realizados en muestras humanas, en pacientes con diabetes tipo 2, que hayan utilizado algún tipo de intervención basada en ejercicio físico o recomendaciones de actividad física, informando niveles de adherencia y cambios en Hemoglobina Glicosilada (HbA1c) antes y después de la intervención. Se seleccionaron nueve estudios para el análisis final. En general, se observó una relación positiva entre una mayor adherencia al ejercicio y/o actividad física y el control glucémico. No obstante, se identificó una elevada heterogeneidad en la forma de definir y medir la adherencia, lo que constituye una limitación metodológica relevante. El presente trabajo entrega evidencia valiosa sobre un aspecto escasamente explorado en la literatura científica. Se ofrecen recomendaciones prácticas aplicables en el ámbito clínico y propuestas para futuras investigaciones que permitan estandarizar la evaluación de la adherencia y fortalecer el diseño de intervenciones basadas en ejercicio físico para pacientes con DM2.Trabajo Final Integrador Análisis de la fuerza muscular en sujetos preadolescentes y adolescentes con diagnóstico de leucemia que realizaron ejercicio de fuerza muscular : seguimiento de una cohorte retrospectiva(Universidad de Flores, 2025) Pilquiman, Sofía Valentina; Sciuto, SilvanaEl cáncer infantil representa una problemática, con una alta incidencia de leucemia aguda en la población infantojuvenil. Los tratamientos oncológicos, especialmente la quimioterapia, genera efectos secundarios que afectan la fuerza muscular y la funcionalidad. Es fundamental explorar estrategias complementarias que mejoren la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, el ejercicio de fuerza muscular se plantea como una intervención potencialmente beneficiosa. Objetivo: Analizar los valores obtenidos de fuerza muscular pre y post aplicación de protocolo de ejercicios, durante el periodo de inducción a la remisión, que recibieron sujetos Preadolescentes y Adolescentes de la Clínica San Lucas en el periodo 2020-2022, para conocer la existencia o no de cambios en la fuerza muscular. Materiales y Métodos: Estudio de tipo descriptivo longitudinal de seguimiento de una cohorte retrospectiva. Los criterios de inclusión y exclusión comprendieron sujetos menores de 18 años, con diagnóstico de leucemia, que tuvieran las fichas clínicas de fuerza muscular completas pre y post quimioterapia de inducción y que hayan realizado ejercicio de fuerza muscular durante el periodo de quimioterapia, entre otros. La evaluación de fuerza muscular se realizó por medio de la escala del Medical Research Council (MRC), pre y post ejercicio de fuerza muscular, consistió en ejercicios diarios durante seis días, periodo en el que los sujetos transitaron el proceso de inducción a la remisión. Resultados: La muestra incluyó a un total de 23 (n=23) sujetos. La media de edad fue de 13 (DE:±2.47). La LLA-B (43%) fue el tipo de leucemia más prevalente y existió una leve predominancia por el sexo masculino (52%). Respecto a la variable fuerza muscular, las medianas fueron de 54 (IQR= 11) pre ejercicio y 56 (IQR= 9,5) post ejercicio. Conclusión: El presente estudio destaca la prevalencia de la enfermedad y la necesidad de una intervención kinésica con un trabajo interdisciplinario.Trabajo Final Integrador Análisis entre el uso del teléfono celular y la cervicalgia en estudiantes de Kinesiología y Fisiatría de 18 a 25 años de la Universidad de Flores, sede Comahue(Universidad de Flores, 2025) Carcamo, Natalia Belén; Zarate, LucasLa presente investigación se propuso analizar la relación entre la dependencia al teléfono celular y la presencia de dolor cervical (DC) en estudiantes universitarios de 18 a 25 años de la carrera de Lic. en Kinesiología y Fisiatría de la Universidad de Flores (UFLO), sede Comahue, durante el año 2025. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, observacional, de tipo transversal, basado en una muestra de 49 estudiantes seleccionados mediante criterios de inclusión y exclusión específicos. Para la recolección de datos se utilizaron dos instrumentos validados: la Escala de Dependencia y Adicción al Smartphone (EDAS-18) y el cuestionario Neck Disability Index (NDI), permitiendo evaluar el nivel de dependencia al dispositivo móvil y la prevalencia de discapacidad funcional cervical, respectivamente. Los resultados revelaron que los participantes presentaron niveles altos de dependencia al celular, mientras que el promedio de discapacidad funcional cervical fue correspondiente a una categoría leve. Sin embargo, no se halló una relación estadísticamente significativa entre la dependencia al celular y el dolor cervical, lo que sugiere que el uso intensivo del dispositivo no constituye, por sí solo, un factor determinante del DC en esta población. Estos hallazgos se alinean con estudios recientes que cuestionan la existencia de una relación causal entre el uso del smartphone y la aparición de cervicalgia, y destacan la necesidad de incorporar otras variables, resaltando la necesidad de abordar la salud desde una mirada más amplia, especialmente en poblaciones jóvenes expuestas al uso intensivo de tecnologías móviles.Trabajo Final Integrador Beneficios de la aplicación de técnicas de FNP como tratamiento conservador de lesiones osteomioarticulares : un scoping review(Universidad de Flores, 2025) Padilla, Tomás; Molina, LucreciaLa Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP) es una técnica terapéutica basada en la estimulación de los receptores propioceptivos con el fin de mejorar el rendimiento neuromuscular y la funcionalidad articular. Aunque su uso ha sido ampliamente documentado en el ámbito de la rehabilitación neurológica, su aplicación en el tratamiento de disfunciones del sistema osteomuioarticular aún presenta evidencia limitada y poco sistematizada. El objetivo de este trabajo fue analizar críticamente la efectividad clínica de las técnicas de FNP en pacientes con diferentes alteraciones musculoesqueléticas, considerando variables como el dolor, el rango de movimiento (ROM) y la fuerza muscular. Para ello, se llevó a cabo una revisión de la literatura de estudios publicados entre 2015 y 2025, seleccionando diez investigaciones que cumplían con los criterios establecidos. Los resultados obtenidos indican que la FNP genera efectos positivos en la reducción del dolor, mejora la amplitud articular y contribuye al fortalecimiento muscular en diferentes contextos clínicos. No obstante, se identificaron importantes limitaciones metodológicas entre los estudios, como la falta de estandarización en los instrumentos de evaluación, la diversidad de diseños y la heterogeneidad de las poblaciones estudiadas, lo que dificulta la generalización de los resultados.Se concluye que la FNP representa una estrategia terapéutica válida dentro del abordaje kinésico de las disfunciones osteomioarticulares. Sin embargo, se requiere de mayor evidencia científica, basada en estudios metodológicamente robustos, que permita establecer protocolos específicos y facilitar su aplicación clínica.Trabajo Final Integrador Beneficios de la práctica de slackline en personas sanas : revisión bibliográfica(Universidad de Flores, 2025) Sgarbi, Ivo; Molina, LucreciaLa presente revisión bibliográfica plantea la hipótesis de que la práctica de slackline, tanto de forma ocasional como prolongada, genera beneficios en personas de todas las edades y puede constituir una herramienta con potencial aplicación en el ámbito preventivo. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed y Dialnet, obteniéndose un total de 17 estudios (15 ensayos clínicos y 2 revisiones sistemáticas con meta-análisis) que evaluaron los principales sistemas relacionados con el equilibrio (propioceptivo, visual y vestibular), la estructura del sistema nervioso central, y los sistemas cognitivo y metabólico. Los resultados evidenciaron que los efectos sobre el equilibrio son significativos durante la práctica de slackline , aunque con escasa o nula transferencia hacia tareas no entrenadas. Asimismo, se observaron modificaciones estructurales en distintas redes neuronales, mejoras en la orientación espacial y en los niveles de atención, y se comprobó que el gasto energético asociado a esta actividad cumple con las recomendaciones de la OMS para la prevención del sedentarismo.Trabajo Final Integrador Calidad de vida en pacientes que cursaron internación prolongada en la unidad de cuidados intensivos del Policlínico Modelo de Cipolletti(Universidad de Flores, 2024) Luna, Ruth; Cenci, FedericoEste estudio analizó cómo una estadía prolongada en terapia intensiva afecta la calidad de vida de pacientes en el Policlínico Modelo de Cipolletti. Se incluyó a pacientes mayores de 18 años que estuvieron al menos 24 horas en cuidados intensivos y fueron dados de alta. Se utilizaron los cuestionarios SF-36 y EQ-5D-5L durante 28 días para evaluar la recuperación física y mental. Los resultados mostraron mejoras en la calidad de vida física y mental, aunque los mayores de 60 años y los adultos mayores mostraron una recuperación más lenta. El EQ-5D-5L indicó una mejora gradual en la percepción de utilidad. El estudio subraya la importancia de abordar tanto la recuperación física como el apoyo psicológico post-UCI. Se recomienda ampliar la muestra y realizar estudios longitudinales para una comprensión más completa de la recuperación.Trabajo Final Integrador Cánula Nasal de alto flujo como tratamiento electivo inicial en pacientes con bronquiolitis y Score de Tal Moderado en la Clínica San Lucas en la ciudad de Neuquén Capital, período 2021-2023(Universidad de Flores, 2025) Rodriguez, Zaira Abigail; Ferro Belyin, GastónObjetivo. Evaluar la efectividad de la cánula nasal de alto flujo como tratamiento inicial en pacientes pediátricos con bronquiolitis moderada, según el Score de Tal Modificado, en la Clínica San Lucas de la ciudad de Neuquén Capital, durante el período 2021-2023. Método. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y no experimental en lactantes menores de 12 meses con diagnóstico confirmado de bronquiolitis moderada, estratificados mediante el Score de Tal modificado, ingresados en la clínica San Lucas durante el período 2021-2023, a quienes se les administró oxigenoterapia de alto flujo como tratamiento inicial. Resultados. La información fue recolectada a partir de las fichas de evaluación de la CNAF, obteniendo una muestra de 53 pacientes. Se observó que la media del Score de Tal disminuyó de 6.57 a 4.83 puntos, lo que equivale a una reducción grupal del 26%, con una mediana que descendió de 6 a 4. La frecuencia respiratoria presentó una reducción en la media de 63.81 rpm a 42.36 rpm (33,33% de reducción grupal), con variaciones en la mediana de 63 a 40. Para la frecuencia cardiaca se mencionan valores de 157.77 lpm a 131.11 lpm (aproximadamente un 16% de disminución), con una mediana de 160 a 129. Además, se registró un éxito terapéutico del 84,9% y un fracaso del 15,1%. Conclusión. La CNAF es una alternativa segura y efectiva para el tratamiento inicial de la bronquiolitis moderada en lactantes, evidenciando una reducción significativa en la frecuencia respiratoria y una alta continuidad terapéutica. A pesar de que la mejora en el Score de Tal no alcanzó el umbral del 50%, se sugiere que la correcta selección de pacientes y la optimización de protocolos de aplicación pueden potenciar aún más su efectividad.Trabajo Final Integrador Características clínicas y sociodemográficas de las cervicalgias en estudiantes universitarios : un análisis bibliográfico(Universidad de Flores, 2025) Heffner, Ignacio; Aguiar, IvannaEl presente trabajo final de Integración constituye un análisis bibliográfico cuyo objetivo principal fue sintetizar el conocimiento actual sobre las características clínicas y sociodemográficas de la cervicalgia (dolor de cuello) en estudiantes universitarios. El estudio buscó identificar las brechas y tendencias para proponer intervenciones en el campo del movimiento humano y la rehabilitación. En síntesis, la cervicalgia en estudiantes universitarios es una patología multifactorial determinada por la interacción de factores comportamentales, psicosociales y demográficos. El dolor cervical no solo genera molestias localizadas, sino que se traduce en un impacto negativo en el rendimiento académico y la calidad de vida relacionada con la salud. Para la Kinesiología y Fisiatría, los resultados de esta revisión tienen una implicancia directa en un diagnóstico temprano y una intervención preventiva. En el primero, resaltan la necesidad de implementar programas de cribado y evaluación funcional en las universidades, mientras que, en la segunda, se hace imperativa la creación de programas de intervención que se centren en la educación postural, el diseño de pausas activas y la modificación de los hábitos de uso de dispositivos móviles, además de la promoción de la actividad física como factor protector. Este trabajo final de Integración no sólo consolida el conocimiento, sino que también establece las bases para futuras investigaciones de carácter longitudinal y para el diseño de estrategias de prevención específicas en el ámbito de la salud universitaria.Trabajo Final Integrador Caracterización del dolor en pacientes críticos conectados a ventilación mecánica durante la aspiración de secreciones y las movilizaciones pasivas(Universidad de Flores, 2025) García Pérez, Daniela Abril; Cenci, FedericoObjetivo: Analizar la evidencia científica sobre la evaluación y manejo del dolor en pacientes críticos sedados y bajo ventilación mecánica, con énfasis en el dolor asociado a procedimientos rutinarios como la aspiración de secreciones y las movilizaciones, identificando herramientas de valoración, estrategias terapéuticas y vacíos de conocimiento en la práctica clínica en UCI. Método: Se realizó una revisión de alcance (scoping review) con enfoque cualitativo descriptivo, siguiendo el marco de Arksey y O’Malley (2005), las actualizaciones de Peters et al. (2020) y la guía PRISMA-ScR. La búsqueda se efectuó entre el 1 de agosto y el 20 de septiembre de 2025. Las bases de datos consultadas incluyeron PubMed, Web of Science, MEDLINE y SciELO, complementada con literatura gris identificada a través de Google Scholar y repositorios institucionales. Se analizaron estudios con fecha entre 2015 y 2025. Se incluyeron aquellos sobre adultos críticos bajo ventilación mecánica, analizando el dolor durante aspiración endotraqueal y movilizaciones. De un total de 73 estudios identificados, tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 34 artículos para el análisis final. Los datos fueron extraídos y organizados según las etapas del marco metodológico PRISMA-ScR. Resultados: Los hallazgos revelan que el dolor en pacientes críticos es frecuente y subestimado. Las escalas BPS y CPOT mostraron alta validez y fiabilidad en pacientes no comunicativos. La pupilometría se destacó como herramienta fisiológica complementaria. Los signos vitales clásicos (frecuencia cardíaca, presión arterial, frecuencia respiratoria) mostraron baja correlación con el dolor, teniendo en cuenta su uso solo como apoyo. Procedimientos rutinarios como la aspiración endotraqueal y las movilizaciones generan respuestas dolorosas significativas, siendo la aspiración cerrada menos dolorosa. Las guías internacionales recomiendan evaluación sistemática, analgesia multimodal y estrategias no farmacológicas. Caracterización del dolor en pacientes críticos conectados a ventilación mecánica durante la aspiración de secreciones y las movilizaciones pasivas. Conclusión: El dolor en el paciente crítico bajo ventilación mecánica constituye un problema clínico relevante, frecuente y a menudo infravalorado. Los resultados evidencian la necesidad de evaluaciones sistemáticas y multidimensionales que integren herramientas conductuales y fisiológicas validadas, así como de protocolos interdisciplinarios que contemplen tanto intervenciones farmacológicas como no farmacológicas.Trabajo Final Integrador Comparación de la fuerza muscular del suelo pélvico pre y postparto mediante biofeedback y el protocolo perfect en centro IRUP de Neuquén en el año 2023(Universidad de Flores, 2024) Tula Alcaino, Camila Florencia; Carro Fernández, Manuela; Bustos, FelipeEste estudio tiene como objetivo evaluar los cambios en la fuerza muscular del suelo pélvico en mujeres durante las fases de preparto y posparto utilizando biofeedback electromiográfico y el protocolo perfect. Se analizará la musculatura perineal en la fase de preparto y se revaluará en la fase de posparto, comparando los resultados en términos de contracción máxima (Cc máx.), contracción promedio (Cc prom), tono basal, timing y resistencia. El estudio busca identificar diferencias significativas en las medias de contracción máxima y contracción promedio entre ambas fases, para comprender mejor cómo el embarazo y el parto afectan la función del suelo pélvico.Trabajo Final Integrador Desarrollo del vínculo terapéutico en la práctica clínica : evaluación de las competencias sociales, comunicativas, respetuosas y empáticas en pasantes de kinesiología de la Universidad de Flores(Universidad de Flores, 2024) Cativiela, Esmeralda; Mamud Meroni, LucasEl presente trabajo de carácter mixto, cuyo diseño es de tipo descriptivo, transversal y retrospectivo, busca evaluar y conocer cuáles son las habilidades de la comunicación que poseen los pasantes de la Universidad de Flores, sede Comahue y cómo se puede atribuir la adquisición de dichas habilidades a lo aprendido durante sus años de formación. Para ello, se utilizó como herramientas de medición la Escala sobre Habilidades de la Comunicación en Profesionales de la Salud (EHC-PS) que cuenta con cuatro subescalas las cuales son, Comunicación Informativa, Respeto, Empatía y Habilidad Social, definiendo tres niveles para cada una de ellas: buena, media y mala. Dicha escala fue completada por un total de 29 estudiantes que estaban realizando o que recientemente habían finalizado sus Prácticas Profesionales Supervisadas otorgadas por la Universidad de Flores, sede Comahue. Los resultados muestran que los estudiantes llegan a la instancia de la práctica supervisada con una gran capacidad para ser empáticos y respetuosos con los pacientes, pero, que aún existe una cantidad significativa de ellos que expresan dificultades en la comunicación informativa y la habilidad social a la hora de relacionarse con los pacientes.Trabajo Final Integrador Desarrollo psicomotor de infantes nacidos prematuramente e infantes nacidos a término en el Hospital Dr. Pedro Moguillansky(Universidad de Flores, 2024) Benítez, Rocío Belén; Aguiar, Ivanna Beatriz; Maldonado, EmilianaLos infantes nacidos prematuramente presentan un riesgo biológico que los predispone a presentar alteraciones en el desarrollo psicomotor. El presente estudio pretende analizar y comparar el desarrollo psicomotor de infantes nacidos a término e infantes nacidos prematuramente que asisten al hospital Dr. Pedro Moguillansky, el cual presenta una incidencia de prematuridad del 11,4%. La evaluación de dicho proceso permite detectar de forma temprana aquellos desajustes, logrando una intervención oportuna. Se han incluido dieciséis infantes nacidos prematuramente que tengan entre tres y seis meses de edad corregida, y dieciséis nacidos a término que presenten entre tres y seis meses de edad cronológica. Ambos grupos se evaluaron con el instrumento de observación del desarrollo infantil. Los resultados obtenidos demuestran que los infantes nacidos a término presentaron un desfasaje del 12,50%, mientras que los nacidos prematuramente lo presentaron en el 93,75%. Se concluye que los infantes nacidos prematuramente presentan mayor desfasaje en el desarrollo psicomotor que aquellos nacidos a término con una diferencia estadísticamente significativa.Trabajo Final Integrador El desarrollo psicomotor y los condicionantes del entorno en infantes del Hospital Dr. Pedro Moguillansky(Universidad de Flores, 2024) Guerra, Martina; Aguiar, Ivanna Beatriz; Maldonado, EmilianaEl estudio evalúa el desarrollo psicomotor de infantes de seis a doce meses en el Hospital Dr. Pedro Moguillansky de Cipolletti. Con una muestra de 20 niños, se utilizó la Escala del Instituto Pikler-Lóczy y un cuestionario complementario para evaluar el desarrollo y factores ambientales. Los datos, recolectados por dos kinesiólogas y las familias, mostraron que el 60% de los infantes tenía un desarrollo psicomotor lento, el 20% estaba en rango normal y el 20% presentaba desfasaje en el desarrollo. La evaluación reveló alteraciones en varias áreas del desarrollo, y el 70% de los casos presentó factores ambientales que podrían influir negativamente. Se concluye que el interés en explorar, el tiempo en el piso y el uso de juguetes están significativamente relacionados con el desfasaje en el desarrollo psicomotor.Trabajo Final Integrador Dorsiflexión del tobillo como factor de riesgo y efecto de la terapia manual en su rango de movilidad(Universidad de Flores, 2025) López, Mateo Nicolás; La Battaglia, NicolásLa presente investigación titulada “Dorsiflexión del tobillo como factor de riesgo y efecto de la terapia manual en su rango de movilidad” de tipo empírica, cuantitativa, transversal y con intervención, tuvo como propósito analizar a la dorsiflexión del tobillo como factor de riesgo en adultos físicamente activos y como esta puede verse influenciada por la aplicación de técnicas de terapia manual. En consecuencia, se examinó la flexión dorsal del tobillo a una muestra de 45 personas de Argentina, Buenos Aires, de entre 18 y 65 años de edad, mediante el Test de Lunge, permitiendo evidenciar, mediante un análisis cuantitavo, que la limitación de la dorsiflexión es un factor de riesgo presente. Por otro lado, la aplicación de deslizamientos longitudinales en los participantes que objetivan una limitación en la dorsiflexión del tobillo, resultó ser efectiva como herramienta para tratar esta problemática, mediante una reevaluación posterior. La investigación aporta evidencia de cómo la dorsiflexión es un factor de riesgo del miembro inferior presente en la sociedad actual y resulta fundamental tener herramientas clínicas para su abordaje, como la terapia manual.Trabajo Final Integrador Efectividad clínica de la cánula nasal de alto flujo frente a la ventilación no invasiva en la falla respiratoria postextubación de adultos mayores en unidades de cuidados intensivos : una revisión sistemática(Universidad de Flores, 2025) Pérez, Matías Ezequiel; Cenci, FedericoObjetivo. Analizar la efectividad clínica de la cánula nasal de alto flujo (CNAF) en comparación con la ventilación mecánica no invasiva (VNI) en el manejo del fallo respiratorio postextubación en pacientes adultos mayores internados en unidades de cuidados intensivos. Método. Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA y el sistema de evaluación GRADE. Se efectuaron búsquedas entre enero de 2024 y marzo de 2025 en las bases de PubMed, Cochrane Library, SciELO, LILACS y PEDro, considerando estudios publicados entre 2013 y 2023 en inglés y español. Se incluyeron ensayos clínicos y estudios observacionales que compararan CNAF y VNI en adultos mayores postextubación. Los datos se analizaron mediante síntesis narrativa cualitativa, evaluando riesgo de sesgo con las herramientas Cochrane RoB 2 y ROBINS-1. Resultados. La CNAF no demostró inferioridad frente a la VNI para prevenir la reintubación y mostró mayor confort, adherencia y menor incidencia de efectos adversos. En pacientes con EPOC o hipercapnia severa, la VNI mantuvo una ventaja fisiológica. La certeza de la evidencia fue moderada-alta para reintubación y alta para tolerancia, mientras que fue baja para mortalidad y estancia en UCI y moderada para la duración de la ventilación mecánica, según la metodología GRADE. Conclusión. Tanto la CNAF como la VNI constituyen estrategias válidas de soporte respiratorio postextubación. La elección debe individualizarse según el perfil clínico, priorizando la tolerancia, el confort y la prevención de reintubaciónes. El uso combinado y protocolizado de ambas modalidades podría optimizar los resultados en pacientes de alto riesgo. Se recomienda continuar investigando para fortalecer la evidencia y guiar la práctica clínica en cuidados intensivos.Trabajo Final Integrador Efectividad clínica de las terapias osteopáticas de manipulación visceral en la reducción del dolor de hombro en pacientes adultos : un scoping review(Universidad de Flores, 2025) Montero, Juan Martín; Blajechuk, Nicolás; Mamud Meroni, LucasEl dolor de hombro es una de las causas más frecuentes de disfunción musculoesquelética y, a pesar de que su tratamiento convencional es el más efectivo no siempre logra resultados satisfactorios. En este contexto, las terapias osteopáticas de manipulación visceral emergieron como una terapia complementaria y/o alternativa, aunque su efectividad clínica en el dolor de hombro no ha sido claramente establecida. Objetivo: evaluar y analizar la evidencia científica disponible sobre la efectividad clínica de la manipulación visceral osteopática aplicada en pacientes adultos con dolor de hombro. Métodos: es un estudio de revisión exploratoria y descriptiva, que sigue un diseño no experimental (Scoping Review). En él, se incluyeron artículos cuantitativos y cualitativos para el análisis y síntesis de los estudios seleccionados. Se consideraron estudios como ensayos clínicos, estudios correlacionales, revisiones sistemáticas y meta-análisis. Los participantes debían ser mayores de 18 años. Solo se incluyeron publicaciones de los últimos 10 años. Resultados: la búsqueda arrojó un total de 248 artículos, pasando por los criterios de selección mencionados, dando como resultado final un total de 4 artículos para su análisis y síntesis. En cuanto a la evaluación del dolor, todos los estudios mostraron valores estadísticamente significativos en cuanto a su reducción, sobre todo en flexión, rotación externa y abducción. El ROM fue medido en tres de los cuatro estudios, obteniendo mejorías estadísticas en dos de cuatro artículos, sobre todo en flexión y rotación externa. Por último, los resultados de la fuerza muscular no arrojaron mejorías estadísticamente, ni clínicamente significativas. Conclusión: esta scoping review evidencia que los estudios sobre la efectividad de la manipulación visceral en el dolor de hombro presentan resultados poco prometedores. Dos de los cuatro artículos analizados reportaron mejoras mínimas en el dolor, mientras que solo uno de los tres artículos que evaluaron el rango de movimiento mostró una mejora significativa. Sin embargo, no se ha determinado con claridad a qué se deben estos efectos. La heterogeneidad metodológica, la variabilidad en las herramientas de medición y la baja calidad de los estudios dificultan la obtención de conclusiones sólidas.Trabajo Final Integrador Efectividad de la actividad física terapéutica en la mejora de la calidad de vida de adultos mayores con deterioro cognitivo : una revisión narrativa(Universidad de Flores, 2025) Schenfeld, David Maximiliano; La Battaglia, NicolásLa aplicación de la actividad física, y las distintas modulaciones y enfoques que se desprenden a partir ella, ha sido tenida en consideración como herramienta terapéutica desde hace ya años, y no ha hecho otra cosa que continuar tomando fuerza siendo el centro de numerosos y diversos modelos de estudios científicos, los cuales han investigado, debatido y presentado hallazgos respecto de los distintos tipos de ejercicio físico y su relación con el abordaje para condiciones como el deterioro cognitivo en sus distintas etapas y grados, el envejecimiento y daño cerebral, los cambios en las funciones físicas y cognitivas, los niveles de importantes proteínas como el factor neurotrófico derivado del cerebro, y la capacidad neuroplástica del sistema nervioso, y cómo impacta esto en la calidad de vida de los adultos mayores diagnosticados con este tipo de patologías degenerativas. Es por ello que la idea del presente trabajo consiste en revisar la evidencia científica pertinente a esta temática, repasando los hallazgos e intervenciones de mayor relevancia clínica publicados en los últimos 20 años (entre el año 2005 y el año 2025), a través de un total de 50 artículos científicos seleccionados a partir de su correspondiente búsqueda en la base de datos “PubMed”, mediante la utilización de palabras clave como “adultos mayores”, “deterioro cognitivo”, “actividad física”, “factor neurotrófico derivado del cerebro”, “plasticidad cerebral”.Trabajo Final Integrador Efecto inmediato de la terapia manual diafragmática en la disminución de la sintomatología dolorosa en pacientes con cervicalgia(Universidad de Flores, 2025) Verdelli, Oriana; Catalano, MarisaEl presente trabajo tuvo como objetivo evaluar el efecto inmediato de la terapia manual diafragmática en pacientes con cervicalgia inespecífica. Se aplicó un diseño preexperimental con evaluación pre y post intervención, tomando como variable principal la intensidad del dolor. La intervención consistió en maniobras manuales sobre el diafragma, fundamentadas en sus conexiones anatómicas y fasciales con la región cervical. Los resultados mostraron una disminución significativa del dolor tras la aplicación de la técnica, confirmando la hipótesis inicial y aportando evidencia sobre la eficacia de un abordaje indirecto y menos invasivo. Estos hallazgos se relacionan con estudios publicados previamente, los cuales reportan beneficios similares, aunque también se reconoce la existencia de diferencias en la literatura, lo que denota la necesidad de investigaciones futuras con mayor número de participantes y seguimiento longitudinal.Trabajo Final Integrador Efectos de la movilización temprana en la fuerza muscular de pacientes con debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos del Policlínico Modelo de Cipolletti(Universidad de Flores, 2024) Pozo Della Valle, Micaela; Cenci, FedericoEste estudio exploratorio y descriptivo evaluó los efectos del protocolo de Morris en la recuperación de la fuerza muscular en pacientes con debilidad adquirida en unidad de cuidados intensivos (DAUCI) en el Policlínico Modelo de Cipolletti. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con internación prolongada en UCI, estables hemodinámicamente, excluyendo a quienes tuvieran patologías neuromusculares, estuvieran inestables hemodinámicamente o en neuroprotección. La fuerza muscular se evaluó mediante la escala MRC antes y después de aplicar el protocolo, y se analizaron los datos con SPSS. Los resultados mostraron una mejora significativa en la fuerza muscular, con una media de 43.5 (±3.66) en la segunda evaluación comparada con 28.8 (±6.27) en la primera, aunque el 85% de los pacientes seguían presentando DAUCI. No se encontró una correlación significativa entre edad y mejora en la fuerza muscular. Los hallazgos destacan la efectividad de la movilización temprana para mejorar la fuerza muscular en pacientes con DAUCI y sugieren que esta debe ser una práctica estándar en la UCI, adaptada a las necesidades individuales de cada paciente.