Licenciatura en Kinesiología y Fisiatría

URI permanente para esta colección

https://hdl.handle.net/20.500.14340/1685

Examinar

Examinando Licenciatura en Kinesiología y Fisiatría por Materia "CANULA NASAL DE ALTO FLUJO"

Mostrando 1 - 2 de 2
  • Miniatura
    Trabajo Final Integrador
    Cánula Nasal de alto flujo como tratamiento electivo inicial en pacientes con bronquiolitis y Score de Tal Moderado en la Clínica San Lucas en la ciudad de Neuquén Capital, período 2021-2023
    (Universidad de Flores, 2025) Rodriguez, Zaira Abigail; Ferro Belyin, Gastón
    Objetivo. Evaluar la efectividad de la cánula nasal de alto flujo como tratamiento inicial en pacientes pediátricos con bronquiolitis moderada, según el Score de Tal Modificado, en la Clínica San Lucas de la ciudad de Neuquén Capital, durante el período 2021-2023. Método. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y no experimental en lactantes menores de 12 meses con diagnóstico confirmado de bronquiolitis moderada, estratificados mediante el Score de Tal modificado, ingresados en la clínica San Lucas durante el período 2021-2023, a quienes se les administró oxigenoterapia de alto flujo como tratamiento inicial. Resultados. La información fue recolectada a partir de las fichas de evaluación de la CNAF, obteniendo una muestra de 53 pacientes. Se observó que la media del Score de Tal disminuyó de 6.57 a 4.83 puntos, lo que equivale a una reducción grupal del 26%, con una mediana que descendió de 6 a 4. La frecuencia respiratoria presentó una reducción en la media de 63.81 rpm a 42.36 rpm (33,33% de reducción grupal), con variaciones en la mediana de 63 a 40. Para la frecuencia cardiaca se mencionan valores de 157.77 lpm a 131.11 lpm (aproximadamente un 16% de disminución), con una mediana de 160 a 129. Además, se registró un éxito terapéutico del 84,9% y un fracaso del 15,1%. Conclusión. La CNAF es una alternativa segura y efectiva para el tratamiento inicial de la bronquiolitis moderada en lactantes, evidenciando una reducción significativa en la frecuencia respiratoria y una alta continuidad terapéutica. A pesar de que la mejora en el Score de Tal no alcanzó el umbral del 50%, se sugiere que la correcta selección de pacientes y la optimización de protocolos de aplicación pueden potenciar aún más su efectividad.
  • Miniatura
    Trabajo Final Integrador
    Efectividad clínica de la cánula nasal de alto flujo frente a la ventilación no invasiva en la falla respiratoria postextubación de adultos mayores en unidades de cuidados intensivos : una revisión sistemática
    (Universidad de Flores, 2025) Pérez, Matías Ezequiel; Cenci, Federico
    Objetivo. Analizar la efectividad clínica de la cánula nasal de alto flujo (CNAF) en comparación con la ventilación mecánica no invasiva (VNI) en el manejo del fallo respiratorio postextubación en pacientes adultos mayores internados en unidades de cuidados intensivos. Método. Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA y el sistema de evaluación GRADE. Se efectuaron búsquedas entre enero de 2024 y marzo de 2025 en las bases de PubMed, Cochrane Library, SciELO, LILACS y PEDro, considerando estudios publicados entre 2013 y 2023 en inglés y español. Se incluyeron ensayos clínicos y estudios observacionales que compararan CNAF y VNI en adultos mayores postextubación. Los datos se analizaron mediante síntesis narrativa cualitativa, evaluando riesgo de sesgo con las herramientas Cochrane RoB 2 y ROBINS-1. Resultados. La CNAF no demostró inferioridad frente a la VNI para prevenir la reintubación y mostró mayor confort, adherencia y menor incidencia de efectos adversos. En pacientes con EPOC o hipercapnia severa, la VNI mantuvo una ventaja fisiológica. La certeza de la evidencia fue moderada-alta para reintubación y alta para tolerancia, mientras que fue baja para mortalidad y estancia en UCI y moderada para la duración de la ventilación mecánica, según la metodología GRADE. Conclusión. Tanto la CNAF como la VNI constituyen estrategias válidas de soporte respiratorio postextubación. La elección debe individualizarse según el perfil clínico, priorizando la tolerancia, el confort y la prevención de reintubaciónes. El uso combinado y protocolizado de ambas modalidades podría optimizar los resultados en pacientes de alto riesgo. Se recomienda continuar investigando para fortalecer la evidencia y guiar la práctica clínica en cuidados intensivos.